
在肝脏影像学检查报告中,“肝实质密度稍减低” 和 “肝内多发低密度结节” 这样的描述可能会让患者心生担忧,不知其代表何种含义。太原龙城中医医院(太原中医肝病医院)为您详细解读。
肝实质密度稍减低
可能原因 - 脂肪变性:最常见的原因之一是肝脏脂肪变性,也就是常说的脂肪肝。当各种因素导致肝细胞内脂肪堆积过多时,肝脏的密度就会降低。这些因素包括长期饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症等。例如,长期大量饮酒会干扰肝脏的脂肪代谢,使脂肪在肝细胞内蓄积。肥胖人群由于体内脂肪含量过高,游离脂肪酸释放入血并被肝脏摄取,也容易引发肝脏脂肪变性。在影像学上,就表现为肝实质密度稍减低。
可能原因 - 肝炎:各种类型的肝炎,如病毒性肝炎(乙肝、丙肝等)、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等,在炎症状态下,肝细胞会出现水肿、变性等改变,导致肝脏的密度发生变化,出现肝实质密度稍减低的情况。例如,乙肝病毒感染肝细胞后,引发免疫反应,肝细胞受损,其内部结构和成分改变,进而影响肝脏整体密度。
展开剩余63%可能原因 - 营养不良:长期营养不良,特别是蛋白质和维生素摄入不足,会影响肝细胞的正常代谢和功能。肝细胞无法维持正常的结构和密度,可能导致肝实质密度减低。比如,长期节食或患有慢性消耗性疾病的人群,身体无法获得足够的营养物质来支持肝脏细胞的正常运转,就可能出现这种情况。
肝内多发低密度结节
良性结节
肝囊肿:这是一种常见的良性肝脏病变,由先天性发育异常、炎症、创伤等原因引起。囊肿内充满液体,在影像学上表现为低密度结节。肝囊肿生长缓慢,通常不会引起明显症状,大多数情况下无需特殊处理,定期复查观察其大小和变化即可。
肝血管瘤:是肝脏最常见的良性肿瘤,由血管内皮细胞异常增生形成。瘤体内部为扩张的血管腔,血液充盈,在影像学上也呈现为低密度结节。肝血管瘤一般生长缓慢,除非瘤体较大压迫周围组织,或发生破裂出血等严重情况,否则通常对身体影响较小,定期复查监测即可。
恶性结节
原发性肝癌:多在肝硬化的基础上发生,常见病因包括乙肝、丙肝病毒感染、长期饮酒、黄曲霉毒素污染等。肝癌细胞呈结节状生长,与周围正常肝组织相比,密度较低,在影像学上表现为多发低密度结节。原发性肝癌恶性程度高,进展迅速,需要及时诊断和治疗。
转移性肝癌:身体其他部位的恶性肿瘤,如结直肠癌、肺癌、乳腺癌等,可通过血液循环、淋巴系统或直接侵犯等途径转移至肝脏,形成转移性肝癌。这些转移瘤在肝脏内形成多个低密度结节。转移性肝癌的治疗取决于原发肿瘤的类型、部位以及肝脏转移灶的情况。
当检查报告出现 “肝实质密度稍减低” 和 “肝内多发低密度结节” 时,不要惊慌,但也不能忽视。需要结合患者的病史、症状、体征以及其他相关检查,如血液检查(肝功能、肿瘤标志物等)、超声造影、增强 CT 或 MRI 等,进一步明确诊断。如果您对这些检查结果还有疑问,欢迎随时咨询太原龙城中医医院(太原中医肝病医院)的专家,以便获得更专业的解读和建议。
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